La delega deve pervenire 5 (cinque) giorni prima della data di convocazione ed ha validità annuale.
							Al Dirigente dell’Ufficio XII
							Ufficio Scolastico territoriale di
							VERONA

OGGETTO: Delega per l’accettazione di proposta di contratto a tempo determinato a.s. 2010/11.

	□        Personale  scuola secondaria  ( 1°- 2°)
	□        Personale  scuola primaria
	□        Personale  scuola infanzia
	□        Personale  educativo
	 
(NB: barrare il grado di scuola di interesse)      

__L_ SOTTOSCRITT______________________________________________________________________________
NAT___ A __________________________________________________________________(___) IL ___/___/____
 RESIDENTE________________________________________________________________________________(___)
CAP________VIA/P.ZZA_______________________________________TEL.______________________________
ASPIRANTE AD ACCETTARE LA PROPOSTA DI ASSUNZIONE CON CONTRATTO A TEMPO DETERMINATO IN QUANTO UTILMENTE INSERITO NELLE GRADUATORIE AD ESAURIMENTO DI CODESTO U.S.P. ATTUALMENTE VIGENTI

DELEGA

□ IL DIRIGENTE DELL’UFFICIO XII – UFFICIO SCOLASTICO TERRITORIALE DI VERONA
□ IL SIG./LA SIG.RA ___________________________________________________________________________ 

NATO/A  IL_______________A____________________________________________________________________ 

RESIDENTE A______________________________________VIA ______________________________________ (1)

A RAPPRESENTARL___NELLA SCELTA DELLA SEDE DI SERVIZIO PER L’A.S. 2010/11 IMPEGNANDOSI AD ACCETTARE INCONDIZIONATAMENTE LA SCELTA OPERATA IN VIRTU’ DELLA PRESENTE DELEGA. A TAL FINE INDICA IN ORDINE DI PRIORITA’ LA CLASSE DI CONCORSO IN CUI INTENDE ESSERE NOMINATO:

□ Sostegno__________________________________________

□ classe di concorso___________________________________

□ posto comune_______________________________________

DATA _________________                              FIRMA___________________________________

________________________________________________________________________________
 (1) Nel caso di delega a persona di propria fiducia, il delegato dovrà essere munito oltre che di un proprio valido documento di riconoscimento anche di copie del documento di riconoscimento e del codice fiscale del delegante.